有些人并不适合打 IV,评估就是为了把这一点先弄清楚。
为什么不能"进门点单、直接开打"?
加拿大媒体报道过不做面诊、不查血就上点滴的情况。
需要说明:自然疗法医生(ND)不是西医(MD),这次面诊是家庭医生照护的补充,而不是替代。
筛查面诊会问什么?
主要看四件事:
- 病史:现有和既往疾病、过敏、以前打针或输液有没有不良反应、是否怀孕或哺乳。
- 用药:处方药、非处方药和保健品都请列出来,有些组合会和 IV 成分相互影响。
- 肾脏和心脏:输进去的东西要靠肾脏代谢,额外的液体量要靠心脏和循环承受。有肾病、心衰或血压问题的人,评估结果会不同。
- 要不要先验血:常见的检查包括肾功能(如 eGFR)、血常规,某些输液前还要查 G6PD。
为什么有时要先验血?
因为有些风险只有化验单才看得出来。人感觉良好,也可能肾功能偏低或缺少某种酶,这时某些输液就不合适。
ND 开的化验 MSP 一般不付,通常自付或用延伸医保报销,视保单而定。如果家庭医生最近给你查过,把结果带来,常常可以直接用,不必重复抽血。可以问清楚:这项检查的结果会怎样改变决定?
哪些人可能不适合打 IV?
按一般医疗惯例,以下情况需要格外谨慎,或不建议做非必需的 IV:
- 怀孕或哺乳期
- 肾脏疾病
- 心衰及某些心律、血压问题
- 正在服用抗凝药、利尿剂或某些心肾用药
- G6PD 缺乏,或对 IV 成分有过敏史
- 胸痛、气短、晕厥、严重脱水——这些应去急诊,而不是预约点滴
具体情况请和 ND 或你的家庭医生讨论。拿不准时可以拨打 HealthLink BC 的 8-1-1,24 小时有注册护士解答(可要求翻译服务)。
在 Skin Art MD,为您评估的自然疗法医生,也会从面诊到术后跟进都由同一位医生负责。
一般约 30 到 90 分钟,视液量和医生设定的滴速而定。输液期间可以坐着或半躺休息,有任何不适、手臂发凉或头晕请马上说。
可能出现:针眼处淤青或压痛、手臂发凉、静脉轻微刺激,偶尔头晕;少数人会有几天的静脉炎。每个人的情况不同。
打完之后注意什么?
- 胶布至少保留一小时,当天这只手避免提重物。
- 小块淤青常见,几天内会慢慢消退。
- 针眼越来越红、热、肿、痛,或摸到沿静脉的硬条,请联系诊所。
- 发烧、红肿扩散、气短、胸痛、脸或喉咙肿胀,请立即就医。
去任何一家打 IV 前,可以问这几个问题
- 谁给我做评估?在哪里注册?
- 谁配药、谁扎针?受过什么训练?
- 配方在哪里配制、按什么无菌配制标准?是诊所自配还是药房配制?
- 能不能先给我看完整的成分和剂量清单?
- 需要哪些筛查、要不要验血?不问肾、心、用药和怀孕的,等于跳过了最重要的一步。
- 出现反应怎么办?事后联系谁?
常见问题
以前打过 IV,还要面诊吗?
不用另外约,但每次打之前的评估照常做:身体状况、用药和化验指标都会变,每家诊所也需要自己的记录。
家庭医生开的化验能用吗?
如果是近期的、内容也合适,通常可以,请带复印件来。
面诊完一定能打吗?
不一定。面诊的结论可能是"可以"、"暂时不行"或"需要更多资料"。
可以用中文吗?
面诊用英语进行;前台可以用中文协助预约和填表。
MSP 或延伸医保能报吗?
部分延伸医保可报销一部分 ND 诊费,请先查保单。诊所不直接向保险公司结算,看诊后提供正式收据(写有 ND 注册号),由您自行提交。领取 MSP 保费补助的低收入人士可能有有限次数的补充福利,请向 Health Insurance BC 确认。
预约
诊所在本拿比 Metrotown,服务大温地区。有家庭医生的话,也建议告诉他你在考虑打 IV,方便协调照护。

